近日，奧密克戎亞型分支XBB.1.5引起廣泛關(guān)注。目前，上海在境外輸入病例監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)XBB.1.5毒株。

上海：XBB毒株尚未在

社會面上造成本土傳播

近日，針對上海市民對于歐美地區(qū)毒株BQ.1和XBB傳入的擔(dān)心，上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心副主任凌云表示，上海市公共衛(wèi)生臨床中心作為上海收治入境確診病例的定點醫(yī)院，按要求對于輸入性病例實行嚴(yán)格閉環(huán)管理，符合出院標(biāo)準(zhǔn)后予以解除隔離，目前未發(fā)現(xiàn)有境外輸入毒株的本土傳播。

專家：第二波高峰可能在五六月份

規(guī)模將為現(xiàn)在25%-50%左右

2023年中國是否將面臨多波感染高峰的問題，近期頗受關(guān)注。

對此，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院教授蒙國宇在接受采訪時表示，不至于三個月一次，但半年是有可能的。第二波高峰可能在五六月份。根據(jù)對周邊城市及地區(qū)評估，第二波疫情規(guī)模將遠小于現(xiàn)在，將為現(xiàn)在的25%-50%左右。因此不需要過分緊張。

“陽康”后會再感染XBB嗎？

主要攻擊腦部和腸道？

XBB毒株是否主攻心腦血管？是否會導(dǎo)致腹瀉人群增多？囤蒙脫石散、氟哌酸有用嗎？面對未來，我們該如何防范？又該采取什么樣的防護措施來應(yīng)對不斷變異的毒株？

1月2日晚，澎湃新聞記者對話國家傳染病研究中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇，全面解讀奧密克戎變異株XBB。

1、新毒株XBB最先在哪個國家被發(fā)現(xiàn)，目前在多少國家流行？有什么新特點？

王新宇：XBB是奧密克戎的一個亞變體，于2022年8月首先在印度被發(fā)現(xiàn)，9月由科學(xué)家首次命名，被認為是2021年早些時候出現(xiàn)的兩種不同的奧密克戎亞變異體BA.2.10.1和BA.2.75的“重組”。XBB已經(jīng)進一步演變成為XBB.1和XBB.1.5，其中后者是目前在歐美部分國家迅速上升的變異株，并且在一些國家已經(jīng)占據(jù)主導(dǎo)地位，但看起來其造成的癥狀并不比其他變種特別嚴(yán)重。

2、跟目前國內(nèi)流行的BA.5.2和BF.7之間，新毒株XBB會更容易再次感染嗎？

王新宇：如果感染過BA.5.2或BF.7等奧密克戎變異株，短期內(nèi)再次感染XBB的幾率非常低。

3、在國內(nèi)，新毒株XBB已經(jīng)占據(jù)多少？是由于境外輸入導(dǎo)致國內(nèi)出現(xiàn)這一病毒嗎？主要出現(xiàn)了哪些癥狀？

王新宇：從2022年12月看到的數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)流行的變異株仍然是以BA.5.2和BF.7為主，XBB有極少數(shù)的分離得到，并且仍以國外輸入為主，癥狀和其他奧密克戎的變異株似乎并無差異。

4、近日社會上流傳新毒株XBB主要會攻擊腸道導(dǎo)致腹瀉，這是真的嗎？您所在的新冠病區(qū)里，收治的感染者中，腹瀉人群是否增多？

王新宇：新冠感染者部分確實會有消化道癥狀，包括嘔吐與腹瀉等情況，腹瀉在呼吸道之外的癥狀中并不太罕見，從國外的報道來看，XBB也同樣可能造成腹瀉，但并沒有出現(xiàn)更常見或更嚴(yán)重的跡象，XBB還是以侵犯呼吸道為主，因此“XBB主要攻擊腸道”并不成立。

5、還有傳言新毒株XBB會攻擊人的腦部，這有科學(xué)依據(jù)嗎？一些網(wǎng)友說的新冠感染后會出現(xiàn)“腦霧病”，又如何解釋？

王新宇：新冠感染的罕見并發(fā)癥中腦炎也是其中之一，并且引起的癥狀相對嚴(yán)重。但是發(fā)生的概率很低，大家不必過于緊張。

至于“腦霧病”只是大家對于感染新冠后自覺容易忘事或者工作效率低下的“戲稱”，并非一個特定的醫(yī)學(xué)上的診斷，一般不作為新冠后遺癥看待。

6、目前不少人在囤一些腸胃方面的藥物，如蒙脫石散、氟哌酸等，人如果在家里感染新冠引發(fā)腹瀉后，能自行服用這些藥物嗎？有哪些需要注意的？

王新宇：新冠造成的腹瀉通常比較輕微，一般不需要藥物治療就能在短期內(nèi)自行緩解。如果腹瀉嚴(yán)重，主要應(yīng)該補充丟失的液體和電解質(zhì)，并且通�？诜�補液就可以，而不是服用一些止瀉藥和抗細菌藥物。

7、面對不斷變化的流行毒株，我們該如何面對？

王新宇：只要大流行沒有結(jié)束，全世界范圍內(nèi)新冠病毒的流行株一定會不斷變化，新出現(xiàn)的變異株也一定會取代舊的變異株成為最流行的病毒株，這是一個規(guī)律，大家不必過于焦慮。

作為公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)療工作者，不管何時，我們都必須保持警惕，持續(xù)不斷地做好本地流行毒株的監(jiān)測，并且同時加強感染者臨床癥狀的監(jiān)測，如果發(fā)現(xiàn)新的變異株導(dǎo)致的感染人數(shù)再次明顯上升，并且伴有致病性增加，致死率上升時，可能需要再次加強非藥物干預(yù)的措施，避免又一波的醫(yī)療高峰。事實上，世界上很多國家都是這么來動態(tài)調(diào)整防控措施的。